Pannus og reumatoid arthritis (RA): Hvad er det?

Indholdsfortegnelse:

Pannus og reumatoid arthritis (RA): Hvad er det?
Pannus og reumatoid arthritis (RA): Hvad er det?
Anonim

Hvad er Pannus?

Pannus er en form for ekstra vækst i dine led, der kan forårsage smerte, hævelse og skade på dine knogler, brusk og andet væv. Det skyldes oftest leddegigt, en inflammatorisk sygdom, der påvirker dine led, selvom andre inflammatoriske sygdomme også nogle gange er skylden. I de seneste par år har fremskridt inden for RA-behandling gjort pannus langt mindre sandsynlig, end den har været tidligere.

Pannus Formations

En delikat membran kaldet synovium linjer hvert led i din krop. Den forbinder sig med brusk, det bløde, svampede materiale i enderne af dine knogler, der hjælper med at beskytte dem.

I et sundt led smører synovium leddet, tilfører næringsstoffer og hjælper endda med at fremstille byggematerialer som kollagen. Men hos nogle mennesker med RA kan den begynde at vokse for meget.

Dette ekstra synoviale væv kan blive tykkere og vokse til områder, som det ikke burde. Særlige immunsystemceller (T- og B-lymfocytter, makrofager, mastceller og andre) udgør en stor del af disse nye vævsklumper. Din læge kalder dem måske pannusformationer.

Denne form for vækst (din læge kan kalde det synovial hypertrofi) kan forårsage stive led. Hvis det varer for længe, kan det beskadige knogler, brusk og andet væv.

På nogle måder ser disse vækster ud til at virke som en tumor. Men pannus er ikke kræft og kan ikke spredes til andre områder af kroppen.

Hvad forårsager Pannus?

Rheumatoid arthritis forårsager den ekstra vævsvækst (pannus) i dine led. Alvorlige pannusdannelser udvikler sig kun, hvis du ikke får behandling for RA, eller hvis din læge ikke kan finde en måde at behandle det effektivt på. Dette er sjældent.

Men hvad forårsager reumatoid arthritis?

Forskere ved, at det sker, når dit immunsystem begynder at slå fejl og angribe dine led, men de ved endnu ikke, hvorfor det sker i første omgang.

Dine gener ser ud til at spille en rolle, men bare fordi du har de gener, der gør RA mere sandsynligt, betyder det ikke, at du får sygdommen. Visse ting i miljøet - rygning, for eksempel - kan også føre til RA. Men heller ikke alle, der ryger eller bor omkring rygere, får RA. Og nogle mennesker får RA uden generne eller nogen kendte miljøfaktorer.

Forskere fortsætter med at studere rødderne til denne autoimmune sygdom.

Symptomer og diagnose af Pannus

Symptomerne ligner meget dem ved selve leddegigten: smerte, hævelse, stivhed og ømhed i et led, ofte på begge sider af kroppen (begge knæ, begge håndled, begge tommelfingre osv.).

Med pannusformationer kan smerten være alvorlig. Hævelsen kan være slem nok til, at leddet ser fejlformet ud, selv for den almindelige person.

Men hvis du får regelmæssige kontroller for din RA, er det usandsynligt, at du nogensinde får pannusdannelser, der kan beskadige dine led. Dette skyldes i høj grad de seneste fremskridt inden for tidlig diagnosticering og behandling af leddegigt.

Din læge vil typisk diagnosticere dig med RA, før pannus overhovedet kan starte, og længe før det kan forårsage nogen åbenlys skade. Men hvis du har haft RA i lang tid, og din medicin ikke har holdt sygdommen i skak, kan du få pannusdannelser.

For at vide med sikkerhed, om leddet bare er hævet, eller om det virkelig er beskadiget eller deformeret, vil lægen lave billeddiagnostiske tests som røntgenbilleder, en MR-scanning eller en CT-scanning. Disse billeder kan vise pannusformationerne, og om de er store nok til at æde knogler og brusk væk eller på anden måde beskadige leddet.

Hvordan behandles Pannus?

Din læge vil behandle pannus stort set på samme måde, som de ville behandle leddegigt.

Fordi pannus er et tegn på mere alvorlig, langvarig RA, kan din læge springe over førstelinjebehandlinger med håndkøbs ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen og naproxen og give dig receptpligtig medicin. Hvad du tager vil afhænge af dine symptomer, dine tidligere behandlinger og hvor længe du har haft RA:

  • Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs): Du kan starte med disse medikamenter, som bremser sygdommen og hjælper med at stoppe leddeformitet. Du kan tage hydroxychloroquin (Plaquenil), leflunomid (Arava), methotrexat (Rheumatrex, Trexall) eller sulfasalazin (Azulfidin).
  • Kortikosteroider: Disse lægemidler lindrer betændelse. De bruges ofte til at kontrollere smerte og betændelse, mens andre behandlinger som DMARD'er tager tid at virke. Du tager dem i de laveste nødvendige doser, og lægen vil vænne dig fra så hurtigt som muligt for at undgå bivirkninger.
  • Biologics eller biologiske responsmodifikatorer styrer din krops immunrespons. Din læge kan starte dig med dem eller skifte dig til dem, hvis DMARDs ikke hjælper. De omfatter adalimumab (Humira), abatacept (Orencia), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), tofacitinib (Xeljanz) og andre.

Det kan tage 3 måneder eller længere, før du ser forbedring med DMARD'er eller biologiske lægemidler. Men de kan være meget effektive. Ofte vender de fuldstændig væksten af pannusformationer. Men i mere alvorlige tilfælde, hvor formationerne har beskadiget knogle eller brusk, er det norm alt ikke muligt at reparere skaden med medicin.

Hvis din pannus ikke vender tilbage eller fortsætter med at vokse, kan operation være en mulighed. Lægen kan fjerne ekstra væv i leddet for at lette dine symptomer og få leddet til at fungere bedre.

Dette afhænger delvist af din livsstil og placeringen af formationen i din krop. Tal med din læge om den bedste fremgangsmåde for dig.

Anbefalede:

Interessante artikler
11 Tilstande, der ligner psoriasis, men ikke er det
Læs mere

11 Tilstande, der ligner psoriasis, men ikke er det

Psoriasis er en vanskelig tilstand. Det er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at det sker, fordi dit immunsystem ikke fungerer, som det skal. Det udsender beskeder, der fremskynder hudvæksten. Nye celler hober sig op i pletter dækket af tykke skæl.

Psoriasis ressourcekatalog
Læs mere

Psoriasis ressourcekatalog

Hvis du har psoriasis, vil du måske have ekstra støtte ud over dit medicinske team. Blogs, nonprofitorganisationer og onlinefællesskaber kan tilbyde oplysninger, der hjælper dig med at håndtere din tilstand. Ressourcer som disse kan give dig livsstilstips, følelsesmæssig støtte og uddannelsesinformation fra eksperter eller andre mennesker, der har psoriasis.

Forskellen mellem ringorm og psoriasis
Læs mere

Forskellen mellem ringorm og psoriasis

Har du lige bemærket et kløende, rødt område på din arm eller ben? Blandt de mange hudsygdomme, der kan være skylden, er psoriasis og ringorm to, der nemt kan komme på listen over mistænkte for det utrænede øje. Her er, hvad du skal vide for at hjælpe med at adskille dem.