2024 Forfatter: Kevin Dyson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 23:28
Carla Guillory var i 30'erne - nyder livet, opdrager sine børn - da de første symptomer begyndte. "Vi havde været på vandretur på ferie, og jeg troede, jeg havde slået min fod, men det så ikke ud til at blive bedre. Så begyndte mine hænder at gøre ondt," husker hun.
Med det samme havde lægerne mistanke om, at hun havde leddegigt. Guillory var ihærdig med at finde den rigtige læge - en der ville behandle hende aggressivt. Hun vidste, at hun var nødt til at tackle den her ting direkte, siger hun. Og det gjorde hun - med sygdomsmodificerende medicin, der hjalp med at bremse den skadelige betændelse i hendes led.
Den aggressive behandling og at få den tidligt har gjort hele forskellen, siger Guillory. "Jeg har en deformitet i mine hænder, men ikke en hel masse. Det er intet som andre mennesker, jeg har mødt."
The Changing Picture of Rheumatoid Arthritis
For tyve år siden var billedet for de fleste patienter meget anderledes. "En person i den ret unge del af livet ville få denne sygdom, og inden for fem år ville de være deforme og invaliderede. Omkring halvdelen af mennesker med RA måtte holde op med at arbejde inden for 10 år," siger Stephen Lindsey, MD, formand for reumatologi hos Ochsner Clinical Foundation i Baton Rouge, La.
Mere end to millioner amerikanere lider af reumatoid arthritis, også kendt som RA. Omkring 75% af dem er kvinder, ifølge American College of Rheumatology. Mens RA kan udvikle sig i alle aldre, begynder den ofte mellem 30 og 50 år. Smerter, stivhed, hævelse og begrænset bevægelse og funktion af leddene - især hånd- og fodled - er de primære symptomer.
I dag er læger bedre i stand til bedre at diagnosticere sygdommen, afgøre, hvor fremskreden den er – og hvordan den bedst behandles, siger Lindsey. Ny forskning har afsløret mere om selve sygdommen.
Rheumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at kroppen fejlagtigt identificerer bestemte celler som fremmede og angriber dem - hvilket udløser den betændelse, der skader sunde led. Præcis hvad der forårsager denne funktionsfejl er stadig uklart, men forskning har ført til vigtige nye behandlinger.
Der er dukket nogle bemærkelsesværdige lægemidler op for specifikt at kortslutte immunsystemets funktionsfejl, siger Lindsey, der har behandlet Guillory i de sidste otte år. "Det sidste årti har været fantastisk. Det plejede at være, at vi kunne behandle smerten, men ikke handicappet. Det er dramatisk anderledes nu. Nøglen er tidlig diagnose, derefter aggressiv behandling med den rigtige medicin."
Nyere, bedre lægemidler til leddegigt
For at beskytte leddene mod skader henvender læger sig til sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er). Disse omfatter adskillige lægemidler, der blev brugt i 1960'erne og 1970'erne til at behandle andre sygdomme - og blev opdaget at de også virkede med leddegigt.
I dag ordineres DMARDs tidligere i behandlingen end nogensinde før, siger Lindsey. "Den største ledskade og deformitet opstår i de første to år og vil udvikle sig over tid, hvilket fører til invaliditet. Vi kan forhindre den ledskade."
Meget ofte skifter patienter til forskellige stoffer - og tager ofte flere stoffer - i løbet af behandlingen, påpeger han. "Hver patient er forskellig, så vi er nødt til at følge dem meget omhyggeligt hver måned. Hvis de ikke forbedres, går vi hurtigt over til et andet lægemiddel."
Optimisme hjælper med behandling af reumatoid arthritis
Efter at have håndteret leddegigt i næsten 20 år, tilbyder Guillory disse visdomsord: "Prøv at være forsigtig i dine daglige aktiviteter. Gør ikke noget, der vil skade dine led. Tag medicin, som du formodes til. Tag også tingene dag for dag. Hold fast i positive tanker."
Det er faktisk vigtigt at finpudse dine mestringsevner, siger Lindsey."At have en god attitude, passe på dig selv, tage medicinen, dyrke regelmæssig motion, være frivillig for at hjælpe andre mennesker med sygdommen - alle de ting hjælper dig med at få det bedre med dig selv, og det hjælper dig med at klare det."
Han råder patienter til at drage fordel af Arthritis Foundation-programmer, herunder vandterapiklasser og uddannelsesprogrammer (for at lære mere om deres sygdom). "Du kommer til at lære andre at kende, der har at gøre med den samme sygdom. Du lærer om muligheder for frivillige. De ting fjerner dit sind fra dig selv, hvilket altid får dig til at føle dig bedre."
Anbefalede:
DMARDs til behandling af reumatoid arthritis
Rheumatoid arthritisbehandling omfatter medicin, der bremser udviklingen af ledskader fra leddegigt. Disse lægemidler kaldes sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs), og de er en vigtig del af en overordnet behandlingsplan. Hvad er disse stoffer, og hvordan virker de?
Diagnose og behandlingsmuligheder for tidlig pubertet (tidlig pubertet)
Du tror måske, at diagnosticering af tidlig pubertet er enkel. Hvis din 6-årige datter ser ud til at udvikle bryster, eller din 7-årige søn har hår under armene, er det så ikke bevis nok? Det er det faktisk ikke. Tidlig pubertet kan være svær at diagnosticere, selv for eksperter.
Juvenil Reumatoid Arthritis (JRA): typer, symptomer, diagnose, behandling
Hvad er juvenil arthritis? Juvenil arthritis er en sygdom, hvor der er betændelse (hævelse) af synovium hos børn på 16 år eller yngre. Synovium er det væv, der beklæder indersiden af leddene. Juvenil arthritis er en autoimmun sygdom.
Behandling af reumatoid arthritis med et biologisk middel: risici og fordele
Der var engang, for ikke særlig længe siden, hvor en diagnose af leddegigt garanterede et liv med smerte og handicap. Selvom der stadig ikke er en kur, er udsigterne meget lysere. "[Tingene] har helt sikkert ændret sig til det bedre,"
For tidlig overgangsalder: Håndtering af kirurgisk eller tidlig overgangsalder
Da hun var 26, fandt Lara Dietz ud af, at hun havde brystkræft - et chok for denne mor til to meget små børn. Så kom det andet slag. Da behandlingen begyndte, gjorde for tidlig overgangsalder det samme. "Jeg havde hedeture," siger hun.