Ikke-stimulerende ADHD-stoffer: Anvendelser, typer, bivirkninger og mere

Indholdsfortegnelse:

Ikke-stimulerende ADHD-stoffer: Anvendelser, typer, bivirkninger og mere
Ikke-stimulerende ADHD-stoffer: Anvendelser, typer, bivirkninger og mere
Anonim

Stimulerende medicin er norm alt en læges førstevalg til behandling af ADHD, men de er ikke for alle. De kan forårsage dårlige bivirkninger for nogle mennesker. For andre fungerer de bare ikke særlig godt.

Hvis du leder efter anden medicin, der virker mod lidelsen, har du flere valgmuligheder.

Nogle gange vil din læge tilføje en af disse lægemidler til det stimulans, du tager, eller de kan få dig til at tage et af følgende alene.

Der er tre hovedgrupper af ikke-stimulerende medicin til tilstanden:

ADHD-specifikke ikke-stimulerende midler. Disse blev specielt skabt til at behandle lidelsen og er FDA-godkendt til det.

Blodtryksmedicin. De kan også hjælpe nogle mennesker med at kontrollere ADHD. Nogle af disse har den samme aktive ingrediens som ADHD-specifikke ikke-stimulerende midler.

Antidepressiva. Disse kan hjælpe mod lidelsen ved at arbejde på kemikalier i hjernen. De er også nyttige for folk, der har ADHD og depression, angst eller en anden humørforstyrrelse.

ADHD-specifikke ikke-stimulerende midler

Atomoxetine (Strattera) er OK for børn, teenagere og voksne. Det ser ud til at øge mængden af et vigtigt hjernekemikalie kaldet noradrenalin. Dette ser ud til at øge en persons opmærksomhed og mindske deres impulsive adfærd og hyperaktivitet.

Clonidine ER (Kapvay), guanfacine ER (Intuniv) , og viloxazine (Qelbree) er godkendt til børn i alderen 6 til 17. Læger ordinerer dem også til voksne. Disse stoffer har en effekt på visse områder i hjernen. Undersøgelser viser, at de sænker distraherbarheden og forbedrer opmærksomhed, arbejdshukommelse og impulskontrol.

Fordele ved ikke-stimulerende midler frem for stimulerende midler

Ikke-stimulerende midler har ikke tendens til at forårsage agitation, søvnløshed eller mangel på appetit. De udgør heller ikke den samme risiko for misbrug eller afhængighed.

Desuden har de en længerevarende og blødere effekt end mange stimulanser, som kan træde i kraft og forsvinde brat.

Hvad er bivirkningerne af ikke-stimulerende midler?

Atomoxetin kan forårsage:

  • ondt i maven
  • Mindre appetit, hvilket kan forårsage vægttab
  • Kvalme
  • Svimmelhed
  • Træthed
  • Humørsvingninger

Andre mindre almindelige risici omfatter:

  • Gulsot og leverproblemer. Ring til din læge med det samme, hvis du får gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene.
  • Selvmordstænkning. Der er en mulighed for, at atomoxetin, ligesom mange andre antidepressiva, kan øge risikoen for disse tanker en smule hos børn, teenagere og unge voksne.
  • Erektioner, der varer mere end 4 timer.
  • Alvorlige allergiske reaktioner. Nogle mennesker får udslæt, nældefeber eller hævelse, selvom det er sjældent.

Clonidin (Kapvay), guanfacin (Intuniv) og viloxazin (Qelbree) bivirkninger kan omfatte:

  • Søvnighed, træthed, sedation
  • Hovedpine
  • Svimmelhed
  • mundtørhed
  • Tab af appetit
  • Kvalme
  • Mavesmerter
  • Opkast

Da disse medikamenter kan forårsage døsighed, skal du sørge for at vide, hvordan de påvirker dig, før du kører bil eller bruger tunge maskiner.

Sjældnere og mere alvorlige bivirkninger omfatter:

  • Lavt blodtryk
  • Hjerterytmeændringer

Hvem bør ikke tage ikke-stimulerende midler?

Tal med din læge om din sygehistorie og gennemgå alle risiciene.

Du bør sandsynligvis ikke tage atomoxetin (Strattera), hvis du:

  • Er blevet diagnosticeret med snævervinklet glaukom (en tilstand, der forårsager tryk i øjnene og kan føre til blindhed)
  • Brug et depressionslægemiddel kaldet en monoaminoxidasehæmmer (MAOI), såsom phenelzin (Nardil) eller tranylcypromin (Parnate)
  • Har du allergi over for nogen af ingredienserne i atomoxetin (Strattera)
  • Har gulsot eller leverproblemer

Tag ikke clonidin (Kapvay), hvis du er allergisk over for det

Du bør sandsynligvis ikke tage guanfacine (Intuniv), hvis du:

  • Har du allergi over for nogen af ingredienserne i den
  • Tag andre produkter, der indeholder guanfacin, såsom blodtryksmedicinen guanfacine hcl (Tenex)

Ikke-stimulerende midler: Tips og ting, du skal være opmærksom på

Før du tager denne type medicin, skal du sørge for at fortælle det til din læge, hvis du:

  • Ammer, er gravid eller planlægger at blive gravid
  • Tag enhver receptpligtig medicin mod andre tilstande, såsom blodtryksmedicin, antidepressiva, beroligende midler eller antipsykotika
  • Tag alle kosttilskud, naturlægemidler eller håndkøbsmedicin
  • Har nogen som helst medicinske problemer, herunder højt eller lavt blodtryk, kramper, hjertesygdomme, glaukom, mentale helbredsproblemer, leversygdomme eller gulsot eller nyreproblemer
  • Har haft en allergisk reaktion på nogen form for medicin
  • Har en historie med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed
  • Bliv ophidset eller irritabel, eller få selvmordstanker

Hvis du og din læge beslutter, at ikke-stimulerende midler er det rigtige for dig, så tag din medicin nøjagtigt som foreskrevet. Din læge kan bestille nogle laboratorieprøver en gang imellem for at sikre, at lægemidlet virker godt og ikke giver dig problemer.

Blodtryksmedicin brugt til at behandle ADHD

Nogle lægemidler, der norm alt tages mod forhøjet blodtryk, såsom clonidin (Kavpay) og guanfacin hcl (Tenex), kan hjælpe med at kontrollere symptomerne på lidelsen.

De kan også hjælpe med at mindske nogle af bivirkningerne ved stimulerende medicin, især søvnløshed og aggressiv adfærd.

De kan bruges alene eller sammen med stimulanser.

Hvordan behandler medicin med højt blodtryk ADHD?

Eksperter er ikke sikre, men det er tydeligt, at de har en beroligende effekt på visse områder af hjernen.

Kombinering af stimulanser med et af disse stoffer er dog kontroversielt. Nogle børn, der tager både stimulanser og clonidin hcl, er døde. Det er uklart, om deres død skyldtes kombinationen af stoffer.

Hvis du tager dem sammen, bør din læge holde øje med dig nøje for at hjælpe med at mindske din risiko for problemer. De kan screene dig for hjerterytmeuregelmæssigheder, tjekke dit blodtryk ofte og lave elektrokardiogrammer for allerede eksisterende hjertesygdomme.

Hvis din læge mener, at det har flere mulige fordele end risici at tage disse to medikamenter, kan det være en god mulighed for dig.

Hvem bør ikke tage medicin for højt blodtryk?

De passer måske ikke godt, hvis du tidligere har haft lavt blodtryk, eller hvis du eller et familiemedlem har haft et hjerteproblem.

Hvad er bivirkningerne?

De mest almindelige omfatter:

  • Døsighed
  • Sænket blodtryk
  • Hovedpine
  • Svimmelhed

Sjældent kan stofferne forårsage uregelmæssige hjerteslag.

Lægemidler til højt blodtryk: Tips og forholdsregler

Når du tager en af disse medicin mod din ADHD, skal du sørge for at fortælle det til din læge, hvis du:

  • Ammer, er gravid eller planlægger at blive gravid
  • Tager eller planlægger at tage kosttilskud, naturlægemidler eller ikke-receptpligtig medicin
  • Har nogen som helst medicinske problemer nu eller tidligere, inklusive lavt blodtryk, kramper, hjerterytmeforstyrrelser og vandladningsproblemer
  • Begynd at få uregelmæssige hjerteslag (hjertebanken) eller besvimelsesanfald

Husk også disse retningslinjer:

  • Tag eller giv altid medicinen nøjagtigt som foreskrevet. Ring til din læge, hvis du har problemer eller spørgsmål. Det er bedst ikke at gå glip af doser eller plastre, da dette kan få blodtrykket til at stige hurtigt, hvilket kan forårsage hovedpine og andre symptomer.
  • Din læge vil sandsynligvis starte medicinen med en lav dosis og øge den gradvist, indtil dine symptomer er under kontrol.
  • Til meget små børn kan clonidintabletter ændres til en væske på et sammensat apotek. Dette vil gøre det lettere for dem at tage. Tabletter kan knuses og blandes med mad, hvis det er nødvendigt.
  • Stop ikke pludselig med at tage clonidin eller guanfacin. Dette kan forårsage en stigning i blodtrykket. Disse medikamenter skal nedtrappes gradvist.

Antidepressive lægemidler til ADHD

Flere typer af disse kan også behandle lidelsen. De er nogle gange den foretrukne behandling for børn eller voksne, der har ADHD og depression.

Antidepressiva ser ud til at forbedre opmærksomhedsspænding, impulskontrol, hyperaktivitet og aggressivitet. Børn og teenagere, der tager dem, er ofte mere villige til at tage retning og er mindre forstyrrende.

Men disse stoffer virker generelt ikke så godt som stimulerende midler eller ikke-stimulerende midler til at forbedre opmærksomhed og koncentration.

Antidepressiva har den fordel, at de har et lavt potentiale for misbrug, og der er ingen beviser for, at de undertrykker vækst eller bidrager til betydeligt vægttab.

De fleste af dem virker ved at booste niveauerne af hjernens messenger-kemikalier (neurotransmittere), såsom noradrenalin, serotonin og dopamin.

Hvordan behandler lægemidler til højt blodtryk ADHD?

Hvordan lægemidler til højt blodtryk virker ved behandling af ADHD vides endnu ikke, men det er klart, at de har en beroligende effekt på visse områder af hjernen.

Clonidin og guanfacin kan hjælpe med at reducere nogle af bivirkningerne ved stimulerende terapi, især søvnløshed og aggressiv adfærd. Men at kombinere stimulanser med et af disse lægemidler er kontroversielt, fordi der har været nogle dødsfald blandt børn, der tager både stimulanser og Catapres (en plasterform af clonidin).

Det vides ikke, om disse dødsfald skyldtes kombinationen af stoffer, men der bør udvises forsigtighed, når sådanne kombinationer bruges. Omhyggelig screening for uregelmæssigheder i hjerterytmen og regelmæssig overvågning af blodtryk og elektrokardiogrammer hjælper med at reducere disse risici. Hvis din læge mener, at en kombination af disse to behandlinger giver flere fordele end risici, kan det være en god mulighed.

De vigtigste typer af disse lægemidler, der bruges til at behandle ADHD, er:

Tricykliske antidepressiva. De har vist sig at være nyttige og er relativt billige. Men de kan forårsage nogle ubehagelige bivirkninger, såsom mundtørhed, forstoppelse eller vandladningsproblemer. Valgmuligheder omfatter:

  • Desipramin (Norpramin, Pertofrane)
  • Imipramine (Tofranil)
  • Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)

Bupropion (Wellbutrin) er en anden type antidepressiv medicin, der er meget effektiv til behandling af ADHD hos voksne og børn. Det tolereres generelt godt, men det har også nogle bivirkninger, som kan være et problem for nogle mennesker, der har angst eller anfald.

Monoaminoxidase (MAO)-hæmmere er en gruppe antidepressiva, der kan behandle ADHD med en vis fordel. Men de bruges sjældent, fordi de nogle gange har farlige bivirkninger og kan forårsage alvorlige problemer, når du tager dem sammen med mad og anden medicin. De kan hjælpe folk, hvis ingen anden medicin har virket. Eksempler omfatter phenelzin (Nardil) eller tranylcypromin (Parnate)

Venlafaxin (Effexor og Effexor XR) er et nyere antidepressivum, der booster niveauerne af noradrenalin og serotonin i hjernen. Det hjælper med at forbedre humør og koncentration. Det er dog ikke ofte brugt til at behandle ADHD.

I oktober 2004 fastslog FDA, at antidepressiv medicin øger risikoen for selvmordstanker og -adfærd hos børn og teenagere med depression og andre psykiatriske lidelser. Diskuter eventuelle spørgsmål eller bekymringer med din læge.

Hvem bør ikke tage antidepressiva?

Tag dem ikke, hvis du:

  • Har en historie eller en tendens til manisk adfærd eller manisk depression (bipolar lidelse).
  • Har taget et MAO-hæmmer antidepressivum, såsom phenelzin (Nardil) eller tranylcypromin (Parnate), inden for de sidste 14 dage.
  • Bupropion (Wellbutrin) kan ikke tages, hvis du tidligere har haft anfald eller epilepsi.

Tal om fordele og ulemper ved antidepressiva med din læge for at finde ud af, om de kan være rigtige for dig.

Bivirkninger af antidepressiva

De mest almindelige bivirkninger ved tricykliske midler omfatter:

  • Maveonde
  • Forstoppelse
  • mundtørhed
  • sløret syn
  • Døsighed
  • Lavt blodtryk
  • Vægtforøgelse
  • Skælv
  • Svedende
  • besvær med at tisse

En overdosis kan være dødelig.

Tricykliske stoffer har potentialet til også at forårsage visse hjertefejl. Du kan få brug for EKG-test på en læges kontor for at se efter disse problemer.

Bupropion (Wellbutrin) forårsager nogle gange mavesmerter, angst, hovedpine og udslæt.

Venlafaxin (Effexor) kan forårsage kvalme, angst, søvnproblemer, tremor, mundtørhed og seksuelle problemer hos voksne.

MAO-hæmmere kan forårsage en lang række bivirkninger, herunder farligt forhøjet blodtryk, når det kombineres med visse fødevarer eller medicin.

Behandlinger med antidepressiva: tips og forholdsregler

Når du tager en af disse medicin, skal du sørge for at fortælle det til din læge, hvis du:

  • Ammer, er gravid eller planlægger at blive gravid
  • Tag eller planlæg at tage kosttilskud, naturlægemidler eller ikke-receptpligtig medicin
  • Har nogen medicinske problemer nu eller har haft nogen tidligere, herunder højt blodtryk, kramper, hjertesygdomme og urinvejsproblemer
  • Har en historie med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed, eller hvis du har haft psykiske problemer, herunder depression, manisk depression eller psykose
  • Få depressive symptomer eller følelser af, at du kan skade dig selv
  • Begynd at få uregelmæssige hjerteslag (hjertebanken) eller besvimelsesanfald

Husk disse tips, hvis du tager antidepressiva eller giver dem til dit barn:

  • Giv altid medicinen nøjagtigt som foreskrevet. Ring til din læge, hvis du har problemer eller spørgsmål.
  • Antidepressiva tager norm alt mindst 2 til 4 uger, før du begynder at mærke, om de virker. Vær tålmodig, og giv ikke op, før du giver dem en chance for at arbejde.
  • Din læge vil sandsynligvis starte din medicin med en lav dosis og hæve den langsomt over tid, indtil dine symptomer er under kontrol.
  • Det er bedst ikke at gå glip af doser. Du tager det meste en eller to gange om dagen. Hvis du går glip af en eller to dage med venlafaxin (Effexor), kan det forårsage ubehagelige abstinenssymptomer.
  • Fortæl din læge, hvis du bemærker nye eller usædvanlige bivirkninger.

Anbefalede:

Interessante artikler
11 Tilstande, der ligner psoriasis, men ikke er det
Læs mere

11 Tilstande, der ligner psoriasis, men ikke er det

Psoriasis er en vanskelig tilstand. Det er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at det sker, fordi dit immunsystem ikke fungerer, som det skal. Det udsender beskeder, der fremskynder hudvæksten. Nye celler hober sig op i pletter dækket af tykke skæl.

Psoriasis ressourcekatalog
Læs mere

Psoriasis ressourcekatalog

Hvis du har psoriasis, vil du måske have ekstra støtte ud over dit medicinske team. Blogs, nonprofitorganisationer og onlinefællesskaber kan tilbyde oplysninger, der hjælper dig med at håndtere din tilstand. Ressourcer som disse kan give dig livsstilstips, følelsesmæssig støtte og uddannelsesinformation fra eksperter eller andre mennesker, der har psoriasis.

Forskellen mellem ringorm og psoriasis
Læs mere

Forskellen mellem ringorm og psoriasis

Har du lige bemærket et kløende, rødt område på din arm eller ben? Blandt de mange hudsygdomme, der kan være skylden, er psoriasis og ringorm to, der nemt kan komme på listen over mistænkte for det utrænede øje. Her er, hvad du skal vide for at hjælpe med at adskille dem.